百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的一种古老的急性呼吸道传染病，为法定报告乙类传染病，多年来存在感较低，由于菌株变异、实验室检测率增加等原因，近年，全球多地百日咳病例“再现”，相关话题登上热搜，引起广泛关注。

 

国家疾病预防控制局发布的法定传染病疫情信息显示：2024年1-3月我国共报告59458例百日咳病例，发病率是2023年同期（2242例）的26.5倍。

 

一、百日咳有什么症状？

 

百日咳潜伏期5-21天，一般为7-14天。典型临床经过分为以下三期，如不及时治疗可并发肺炎、肺动脉高压、百日咳脑病等。

 

（一）卡他期

 

表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等类似感冒症状，多无发热，或初期一过性发热，持续1—2周。此期传染性极强，若能及时诊断和治疗可有效控制病情发展。由于本期缺乏特征性症状，如不询问接触史和完善相关检查容易漏诊。

 

（二）痉咳期

 

表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声（类似于鸡鸣声），反复多次，直至咳出粘痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出。痉咳次数随病例发展而增多，常在咳嗽后出现呕吐，可致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻衄，重者颅内出血。青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。此期一般持续2~6周或更长。

 

（三）恢复期

 

阵发性痉咳次数减少至消失，持续2~3周后咳嗽好转痊愈，若有并发症，病程可达数周。

 

二、如何预防百日咳？

 

百日咳患者和带菌者是主要传染源，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性。主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播，人群普遍易感。

 

（一）佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。

 

（二）要保持良好的卫生习惯，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，注意合理作息、适当的体育锻炼。

 

（三）出现感冒症状及时去正规医疗机构就诊，以免延误治疗。如确诊百日咳需要居家隔离，避免带病上课，同时及时报告校医院预防保健科（长安校区029-85319116；雁塔校区029-85308977），以便防保科开展疫情防控工作。

 

（四）接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。

 

 

 

参考资料

 

[1]国家卫健委医疗应急司：百日咳诊疗方案（2023版）.

 

[2]中华医学杂志：中国百日咳诊疗与预防指南（2024版）

 

[3]传染病学（第八版）.人民卫生出版社

 

[4]国家疾病预防控制局传染病防控司：关于百日咳，这些知识你需要了解.